广东明年起改革普通门诊医保支付方式,按人头付费
近日,广东革普广东省医疗保障局发布《关于建立健全门诊医保支付方式改革》的明年通知。通知要求,起改完善普通门诊按人头付费支付方式,通门同时探索开展门诊特定病种支付方式改革,诊医支持村卫生站开展门诊服务。保支通知自2026年1月1日起实施。付方付费
明年起普通门诊按人头付费
减少过度医疗现象
通知要求,式按要完善普通门诊按人头付费支付方式。广东革普各市医疗保障部门要按照“以收定支、明年收支平衡、起改略有结余”的通门原则,加强总额预算管理,诊医确定普通门诊年度按人头付费标准。保支
同时,付方付费付费标准不是一成不变的,通知要求根据普通门诊统筹运行情况适时进行动态调整。
对于收治老年患者或儿童患者占比较高的医疗机构,适当提高普通门诊年度按人头付费标准。
由于参保人的年龄可能会影响其身体状态进而影响治疗成本,有条件的地区可根据参保人的年龄分布、疾病构成等因素,将参保人划分为若干个年龄分组,合理确定各分组按人头付费标准。
对于门诊特定病种,有条件的地区可在省医保局制定的门诊特定病种范围内,选取部分病种开展按病组和病种分值付费。
鼓励村卫生站开展门诊特定病种服务
高血压、糖尿病开药更便捷
值得注意的是,通知还囊括了家庭医生和村卫生站实施相应支付方式改革的内容。
通知要求,要建立家庭医生签约服务相衔接机制。有条件的地区可探索推进家庭医生签约服务医保支付工作,普通门诊统筹基金支付家庭医生费用,实施按人头包干。鼓励支持家庭医生承担糖尿病、高血压病诊治和管理,探索实施按病种付费。
通知要求,支持村卫生站开展门诊服务。支持已纳入医保定点管理的村卫生站作为普通门诊选点,合理分配村卫生站和乡镇卫生院的按人头付费标准。鼓励村卫生站开展高血压、糖尿病等基层参保群众需求较多的门诊特定病种服务,鼓励村卫生站工作人员加入家庭医生团队,在基层提供更多的上门出诊、长期处方等服务。
南方网、粤学习记者 黄慧诗
- ·国产九价HPV疫苗正式投入使用
- ·匈牙利总理:欧盟已陷入解体分裂状态
- ·国家发展改革委:建设高质量户外运动目的地,发展户外运动产业
- ·联合国警告以色列撤离令或致加沙饥荒蔓延 呼吁停火救援
- ·胡塞武装:出动无人机3次成功袭击以色列,实现既定打击目标
- ·五大展区、34套前沿装备 珠海市首届“全国科普月”来啦 免费!好玩!干货十足!
- ·(国际观察)美国2024:货币政策映射经济走势“红绿”
- ·特朗普:准备对俄罗斯实施“第二阶段”制裁
- ·100多场活动精彩来袭!珠海市首届“全国科普月”活动启动
- ·客都卫士风采录⑧丨梅州市中级人民法院刑庭副庭长曾园芳:把“刚柔并济”写进司法答卷
- ·致敬!广东一批单位和个人获无偿献血“国家级”表彰奖励
- ·综述丨美就业数据恶化 美联储或开启新一轮降息
- ·美联储降息“箭在弦上” 全球大类资产将迎来价值重构
- ·大阪世博会中国馆举行升旗仪式,五星红旗迎风飘扬!
- ·斗门区农业农村局原党组书记、局长黄海华接受纪律审查和监察调查
- ·100多场活动精彩来袭!珠海市首届“全国科普月”活动启动